经常有很多患儿家长咨询我关于肺功能检查和呼出气一氧化氮检测的问题，这两项检查到底是要检测什么内容、到底有什么作用？因为它俩名称都比较抽象，不像胸片、CT、心电图、血糖这些一听就知道是干啥的，并且它俩又常常需要一起检查，但是至于这两项检查的目的和意义，很多家长都不清楚，充满疑虑，尤其呼出气一氧化氮测定比较贵，是不是智商税呢？今天我就在这里给大家简单地回答一下这个问题。这里首先要强调的是这两种检查要看的东西，从内容上和意义根本不是一回事儿！

什么是肺功能检查？

我们先说肺功能检查。肺对我们人体来说最重要的是它的通气功能，类似于风箱，肺功能检查就是在检查这个“风箱”的通气能力。“看看它的容量大不大，气道通不通畅，有没有堵塞，吹气的力量和速度是不是减少了。所以肺功能检查需要孩子用力、快速地吹气。

什么是呼出气一氧化氮测定（FeNO）？

呼出气一氧化氮检测（FeNO），它关注的重点不是风箱本身，而是类似一个‘炎症警报器’，就像我们厨房里的“燃气报警器””，它是用来专门检测人体气道哪个位置，有没有过敏相关的炎症。这种气道的慢性炎症看不见摸不着，它是无法通过胸片和肺部CT反映出来的。但呼出气一氧化氮检测（FeNO）能告诉我们炎症的存在位置和程度。它的检测只需要孩子平稳、缓慢地吹气就行了。

简单总结一下：肺功能检查是看呼出气的容积多少、吹气的力量和速度的大小；呼出气一氧化氮检测（FeNO）是看气道炎症在哪里、水平高不高。

它们俩在临床上是一对儿黄金搭档。肺功能检查能告诉我们肺的工作状态，呼出气一氧化氮测定则是告诉我们气道炎症的位置和程度，所以，这两个检查常常需要一起做。

一氧化氮呼气测定是为了评估一段时间内气道炎症的状态，了解用药的依从性、气道受刺激情况以及过敏原避免的情况。

肺功能检查是为了解这段时间治疗后气道的通气能力，具体来说就是用力肺容积有没有增加，气道通不通畅，有没有阻塞，吹气的力量和气流的速度有没有增加。

肺功能检查和呼出气一氧化氮检测（FeNO）的作用和意义

结合患儿这段时间的病史、症状和体征，综合全面的评估这段时间药物应用的有效性和敏感性，判断这段时间内药物的依从性如何、过敏原的避免做的怎么样、居家环境管理的如何，根据这些来决策是否需要调整用药剂量和运动处方，指导以后更好的过敏原避免和居家环境的管理，减少环境的呼吸道刺激，减少孩子哮喘的急性发作，把肺功能维持在接近或者正常的状态，进而让孩子和正常的同龄孩子一样生活、学习和运动！

下次大家就不要困惑啦！

儿科医生罗震

希望我的分享能对你有所帮助

菏泽市牡丹人民医院儿科主治医师

2019年于中国医学科学院血液病医院儿童诊疗中心进修学习

2024年于北京儿童医院过敏反应科、哮喘过敏专科进修学习

山东省医学会变态反应学分会第四届委员会儿科学组委员

山东省研究型医院学会变态反应学分会第二届委员会委员

山东省健康管理协会儿童血液肿瘤专业委员会第一届委员会委员

山东省罕见疾病防治协会儿童罕见病分会第二届委员会委员

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