本文目录一览：

• 1、我有乙肝大三阳吃恩替卡韦和阿德福韦2年了目前意外怀孕小孩能...
• 2、乙肝妈妈能母乳喂养吗
• 3、吃替米夫定可以吗【肝炎】

我有乙肝大三阳吃恩替卡韦和阿德福韦2年了目前意外怀孕小孩能...

阿德福韦酯（Adefovir Dipivoxil）通过抑制HBV DNA复制、促进ALT复常，改善肝组织炎症及纤维化。治疗5年时，耐药基因突变发生率为29%，病毒学耐药率20%，临床耐药率11%。轻度肌酐升高发生率为3%，与拉米夫定联合使用可降低耐药风险。

延缓病情发展：对于乙肝大三阳的患者，如果病毒DNA定量明显升高，及时的给予抗病毒的治疗，如口服阿德福韦酯、恩替卡韦等药物，可以延缓病情向前发展。注意生活方式：日常生活中应当注意避免饮酒和进食高脂油腻的食物，以保护肝脏健康。

乙肝抗病毒药物耐药后，应这样调整用药 患者申女士，33岁，长期患有乙肝大三阳，并接受替比夫定抗病毒治疗。然而，1年前复查时发现病毒量反弹，确认对替比夫定耐药。随后，她在当地医生的建议下换成恩替卡韦，但3个月后病毒量并未下降，患者自行停药。

乙肝妈妈能母乳喂养吗

1、母亲乳头破裂：如果乙肝妈妈的乳头出现破裂，也应暂时停止母乳喂养，以防止病毒通过破裂的乳头进入乳汁，进而传染给孩子。抗病毒治疗：正在接受核苷类似物抗病毒治疗的乙肝妈妈不能母乳喂养，因为药物可能从乳汁中排泄，对孩子造成潜在影响。

2、乙肝携带者绝大多数情况下是可以进行母乳喂养的，但前提是已经采取了乙肝母婴阻断措施。具体来说：前提条件：在分娩时，已经给孩子注射了乙肝免疫球蛋白，并且接种了一针乙肝疫苗。这些措施属于乙肝母婴阻断的重要步骤，能够有效降低孩子感染乙肝的风险。

3、此外，尽管在极端情况下，如母亲乳头破裂出血且婴儿存在胃肠道炎症导致粘膜损伤时，存在理论上感染的可能性，但通过正规的预防措施，如出生后及时注射疫苗和免疫球蛋白，可以有效降低这种风险。综上所述，对于乙肝妈妈而言，母乳喂养是安全的。关键在于新生儿出生后的正规预防接种以及持续的关注与监测。

4、此外，迄今尚无事实证明乙肝病毒可以通过乳汁传播。新生儿免疫保护：新生儿经过正规的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫后，体内已经产生了保护性抗体，这大大降低了通过母乳喂养感染乙肝病毒的风险。

5、乙肝妈妈生小孩，传染乙肝往往是发生在围手术期，就是围生期，这种情况又分成两种情况来考虑。首先，如果乙肝妈妈是在怀孕的时候没有进行抗病毒治疗，这种情况下宝宝在进行主动免疫和被动免疫以后是完全可以母乳喂养的。

6、乙肝妈妈母乳喂养时需要注意以下几点：如果母亲未服用抗病毒药物，新生儿接受规范的联合免疫后，鼓励母乳喂养。如母乳喂养期间出现乙肝活动，则和一般慢性乙肝患者一样抗病毒治疗，同时停止母乳喂养。为预防母婴传播而服用抗病毒药物者，分娩后停药，停药后即可恢复母乳喂养。

吃替米夫定可以吗【肝炎】

1、病毒转阴后是否可以停止服用拉米夫定，取决于患者的具体情况和医生的建议。一般来说，拉米夫定是一种用于治疗慢性乙型肝炎的药物，用于抑制病毒复制。医生通常会根据患者的病毒载量、肝功能、肝脏影像学检查结果及患者个体差异等因素综合判断是否可以停药。

2、拉米夫定（Lamivudine）和多替拉韦（Tenofovir Disoproxil Fumarate）是两种常用的抗逆转录病毒药物，用于治疗乙型肝炎和人免疫缺陷病毒（HIV）感染。拉米夫定是一种核苷类反转录酶抑制剂，通过抑制病毒反转录酶的活性，阻止病毒复制和感染。

3、拉米夫定长期服用很安全，它是第一个被批准治疗慢性乙型肝炎的核苷（酸）类似物，也是第一个经过长期临床试验的药物。拉米夫定的不良反应很少，几乎没有患者因为不良反应而中断治疗。可以适用于大三阳，小三阳，肝硬化，肝移植，儿童，甚至是重症肝炎的患者，临床上有许多乙肝妈妈都生出了“拉米宝宝”。

4、对细胞DNA含量几乎没有影响。此外，它对线粒体的结构、DNA含量和功能也没有显著的毒性。 临床研究表明，拉米夫定能够迅速抑制大多数乙型肝炎患者血清中的HBV复制，并且能够降低血清转氨酶水平至正常范围。长期使用该药物可以显著改善肝脏的坏死炎症性改变，减轻或阻止肝脏纤维化的进程。