1、临床表现多数轻度狭窄患儿无显著症状,仅在体格检查时因心脏杂音被发现杂音通常呈收缩期喷射性,位于胸骨左缘第二肋间中重度狭窄患儿可能出现活动后气促乏力发育迟缓,严重者可见发绀皮肤青紫或晕厥值得注意的是,心脏杂音的存在并不等同于需要治疗,需结合超声心动图测量的跨瓣压差综合评估治疗策略治疗选择取决于狭窄严重程度及。
2、症状表现轻症患者通常无显著症状,仅在剧烈运动后出现心悸气促中重度患者可能表现为劳累性呼吸困难乏力胸痛,甚至晕厥若合并心律失常或心力衰竭,可出现下肢水肿夜间阵发性呼吸困难等体征儿童患者可能因长期缺氧导致生长发育迟缓诊断方法体格检查中,医生可通过听诊发现肺动脉瓣区收缩期喷射。
3、一症状表现婴儿可能出现呼吸急促心跳过快口唇发紫等典型症状,这是由于肺动脉瓣狭窄导致血液流出受阻,心脏需更用力泵血,引发缺氧表现部分婴儿会伴随喂养困难如吸吮无力频繁呛奶和体重增长缓慢,因心脏负担加重影响全身代谢和营养吸收二诊断方法医生通过听诊发现心脏杂音如收缩期喷射性杂音。
4、典型体征通过听诊可在胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的收缩期喷射性杂音,这是由于肺动脉瓣狭窄导致血流通过狭窄瓣口时产生湍流所致部分患儿可触及震颤手掌在胸壁感知到的细微振动,提示狭窄程度较重总结小儿肺动脉狭窄的症状范围广泛,从无症状到危及生命的急性表现均有可能早期识别运动后心悸。
5、长期压力增高会导致右心室代偿性肥厚,最终可能出现右心室扩大,严重时导致右心衰竭临床表现轻度狭窄可能无明显临床症状中重度狭窄活动时可能出现心慌胸闷憋喘全身乏力等症状严重情况剧烈活动可能导致晕厥甚至猝死肺动脉瓣狭窄是一种需要重视的先天性心脏畸形,其病理生理影响和临床表现随。
6、肺动脉瓣狭窄通常由先天性心脏病导致,主要病理表现为瓣叶粘连这种结构异常使得瓣膜无法自行恢复至正常形态和功能,因此自愈的可能性极低绝大多数患儿需接受治疗对于病情较轻的患者,虽然可能存在心脏杂音,但若未对心功能造成显著影响,医生通常会建议定期观察,无需立即进行特殊处理然而,这类患者仍。
7、肺动脉瓣狭窄是一种先天性心脏疾病,约占所有先天性心脏病的5%到8%,其中90%表现为瓣膜狭窄,即肺动脉瓣增厚,交界处融合在心脏收缩时,由于瓣膜不能完全打开,心脏内血流受阻,形成所谓的“园顶征”这一状况的主要体征是心脏杂音,心电图可能显示右室肥厚,心脏X光片则可能显示肺血流减少右心室。
8、小儿脉动脉瓣狭窄属于无紫绀型先天性心脏病的一种,医学上根据肺动脉瓣畸形狭窄的程度不同,分为轻度中度和重度肺动脉瓣狭窄轻度肺动脉瓣狭窄的小儿,常无异常表现,发育也正常较重的肺动脉瓣狭窄患儿,常在活动后出现气急乏力有时胸痛,严重者可发生脑缺氧性晕厥部分患儿可在进行外科矫正畸形。
9、肺动脉狭窄常单独存在亦可合并于其他畸形单纯肺动脉狭窄临床上可以无症状,或出现易疲乏运动后心悸气急头晕等狭窄严重者可有运动后紫绀胸左第2肋间闻及响亮粗糙的收缩期杂音,常伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音减低或正常心电图示右心室肥厚,有时伴有右心房扩大3 X线平片表现 心脏。
10、肺动脉瓣狭窄手术指征为1单纯的肺动脉瓣狭窄不合并其他心脏畸形,可行经皮肺动脉瓣球囊扩张手术非单纯肺动脉瓣狭窄,合并其他心脏畸形患者则不在肺动脉球囊扩张手术指征内2肺动脉瓣狭窄,肺动脉跨瓣压差在40mmHg以上,有右室负荷增加表现,患者可进行肺动脉瓣球囊扩张手术3青春期后及成人。
11、心脏负荷过重的症状主要包括以下两方面一压力负荷过重的症状 高血压出现头晕头胀心慌后颈部发紧等症状主动脉瓣狭窄表现为呼吸困难心绞痛晕厥等肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄可出现右心室肺动脉干的扩大,导致右心衰的表现,如水肿腹胀等二容量负荷过重的症状 心脏瓣膜关闭不全。
12、轻度肺动脉狭窄无需特殊治疗轻度肺动脉狭窄在临床上通常无症状,因此不需要进行手术治疗中重度肺动脉狭窄及时手术治疗中重度肺动脉狭窄可能导致活动后心悸气促等症状,并随年龄增长可能导致右心负荷过重和右心衰竭因此,需要及时给予手术治疗手术治疗方式经皮球囊肺动脉瓣成形术这是一种。
13、由于肺动脉口狭窄,右心室收缩期过度负荷,右心室收缩压增高,部分压力为克服狭窄的阻力而消耗,造成肺动脉压低于右心室压,致右心室与肺动脉之间出现压力阶差不过,本病与法洛四联症不同,尚可保持一定的心排血量,患者也具有一定的活动能力,这一代偿是通过增高右心室压力实现的医学教育网搜集整理。
14、心悸与心律失常相关,如房颤,因左心房压力升高导致电活动紊乱胸痛多见于严重狭窄,因心肌缺血或肺动脉高压引发体征特征医生听诊可发现心脏杂音,典型表现为舒张期隆隆样杂音,因血液通过狭窄瓣口时产生湍流肺动脉高压体征包括肺动脉瓣区第二心音亢进P2增强,长期可导致右心室扩大,表现为颈静脉。
15、肺动脉狭窄能否治好取决于其分型和严重程度单纯的肺动脉瓣狭窄这类患者完全可以治愈尤其是通过介入的球囊扩张术,可以使粘连的瓣膜打开,狭窄得以解除,预后非常好即使狭窄非常严重,可能需要多次球囊扩张,但大多数患者的预后仍然很好狭窄一旦解除,左心室增大左心衰的症状会明显缓解,严重的紫绀。
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