有人形容耳鸣声像“蝉鸣不绝”，有人觉得像“火车轰隆”，甚至有人因此怀疑自己得了“绝症”。其实，耳鸣并非不可战胜——中医通过辨证论治，结合中药、针灸、耳穴等“组合拳”，往往能帮患者重获清净。今天，我就用最通俗的语言，和大家聊聊中医如何“精准打击”耳鸣。

耳鸣的“根”，藏在五脏六腑里

中医认为，耳鸣不是耳朵“单独生病”，而是身体内部失衡的信号。我常把耳朵比作“喇叭”，它的声音大小、音质好坏，全靠五脏六腑的“供电”和“调音”。

肝肾阴虚型：最常见于中老年人，尤其是熬夜、压力大、更年期女性。患者常说耳鸣声“细如蝉鸣”，夜间加重，伴头晕、失眠、腰膝酸软。这是肝肾“电量不足”，无法滋养耳窍所致。

气血不足型：多见于体弱者或产后女性。耳鸣声“低沉无力”，劳累后加重，伴面色苍白、乏力、心跳快。这是心脏“泵血”无力，耳部得不到足够气血濡养。

痰湿阻滞型：常见于肥胖、爱吃甜腻的人。耳鸣声“闷闷的”，像耳朵被堵住，伴头重、胸闷、舌苔厚腻。这是体内“垃圾”（痰湿）堆积，堵住了耳部经络。

风热上扰型：多因感冒、上火引发。耳鸣声“突然响起”，像风吹过耳朵，伴耳痛、发热、咽痛。这是外感“热邪”侵袭耳窍。

辨证施治：一人一方，精准打击

中医治耳鸣，从不“头痛医头”。我会根据患者的体质、症状，开出“个性化药方”：

肝肾阴虚型：用“六味地黄丸”打底（熟地、山药、山茱萸补肾，泽泻、茯苓、丹皮泻火），加磁石、蝉蜕引药入耳，重镇安神。曾有一位50岁的女患者，耳鸣三年，夜间无法入睡，服用两周后，蝉鸣声明显减轻，睡眠也改善了。

气血不足型：以“归脾汤”为主（黄芪、党参补气，当归、龙眼肉养血），加葛根提升清阳之气到耳部。一位产后妈妈耳鸣伴头晕，服药十天后，耳鸣声从“持续轰鸣”变为“偶尔轻响”。

痰湿阻滞型：用“二陈汤”化痰（半夏、陈皮、茯苓、甘草），加石菖蒲开窍通耳。有位中年男性，耳鸣伴耳闷，舌苔白厚，服药一周后，耳朵像“打开了窗户”，闷胀感消失。

风热上扰型：选“银翘散”疏风清热（金银花、连翘、薄荷），加柴胡、蔓荆子引药上行耳部。一位年轻人感冒后突发耳鸣，两剂药后，耳痛和蝉鸣声同步缓解。