近年来，大家对自己的健康越来越重视，许多人养成了定期体检的习惯，在我们体检中，常常会出现转氨酶升高的情况，许多人十分担心，害怕自己肝脏出了问题，前来门诊咨询。那么，转氨酶升高是怎么回事？哪些情况下会引起转氨酶升高？发现转氨酶升高后我们又该注意些什么呢？今天黎医生就和大家一起来学习相关知识。

转氨酶是是什么？

我们平常说的转氨酶主要是指肝功能检查中的丙氨酸氨基转移酶（即ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（即AST），其中ALT主要分布于肝脏，其次可见于肾脏、心肌和骨骼肌，而AST主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏。在肝脏细胞中，ALT主要存在于肝细胞胞浆中，而AST主要存在于肝细胞线粒体中。

转氨酶升高意味着什么？

转氨酶升高一般意味着肝细胞存在损伤，因为在正常人体中，ALT和AST的含量都很低，一般在40U/L以内，当肝细胞受到损伤后，细胞膜通透性会增加，进而可引起ALT和AST释放到血液中，这时候查血就可以发现转氨酶升高，所以很多时候转氨酶升高，就提示有肝脏损伤。当然，并不是转氨酶升高就意味着肝功能一定有损伤，原因在于转氨酶也存在于心肌细胞、骨骼肌细胞等等部位，比如当心肌损伤时，也可以出现转氨酶的升高，所以大家要注意识别。当然，转氨酶升高更多原因是因为肝细胞损伤所致，一旦发现转氨酶升高，大家还是应积极排除肝脏病变。

哪些常见的因素可引起转氨酶升高呢？

引起转氨酶升高的因素很多，比较常见的原因主要有：

病毒性肝炎：是最常见的原因之一，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，我国最常见的肝炎是乙型肝炎。其中乙型和丙型肝炎可转成慢性肝炎，而甲、戊肝炎则是急性肝炎。药物损伤：许多药物存在肝脏损伤的风险，特别是在长期大剂量使用的情况下，发生药物性肝炎的风险会更大，常见的药物如他汀类调脂药、抗结核药、对乙酰氨基酚等解热镇痛药等，同时中药中的何首乌、雷公藤也常引起转氨酶升高。饮酒：饮酒后常常会有一过性转氨酶升高，原因在于酒精主要在肝脏中代谢，可被肝脏代谢转变为乙醛和乙酸，这两类物质都属于高活性氧化物，对肝脏细胞有直接损伤作用。生理性因素：正常人群也可以出现转氨酶升高，如我们在体检前有过剧烈运动、熬夜、过于劳累、进食油腻饮食等情况时，也可以引起转氨酶的暂时升高，但升高幅度一般不大，很快可恢复正常。

妊娠相关：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。存在代谢类疾病：如存在脂肪肝的人群，也可出现转氨酶升高。自身免疫性肝病：自身免疫性肝病患者也常出现转氨酶的升高，其原因在于我们自身的免疫细胞错误的将肝脏细胞当作“敌人”进行攻击，进而引起肝脏损伤，导致肝炎发生，后期甚至可出现肝硬化。心肌细胞损伤：转氨酶除了在肝细胞中存在，也同样存在于心肌细胞，当心肌损伤时，如出现急性心肌梗死、心肌衰竭、心包炎、风湿热等情况时，也可出现转氨酶的升高，特别是以AST升高常见。其他因素：如支原体感染、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、肝豆状核变性、有机磷等药物中毒等，也可引起转氨酶的升高。

发现转氨酶升高该注意些什么？

体检发现转氨酶升高，大家不必过于担心，建议积极就医，明确病因，如果转氨酶升高幅度不大，首先还是应考虑生理性因素，如饮酒、剧烈运动、劳累、熬夜、进食油腻饮食等因素的影响，可以改变生活习惯后再次复查，如果反复查转氨酶仍高或转氨酶升高幅度很大，应注意排除器质性疾病的影响，听从医生指导，完善相关检查。在日常生活中应注意休息、多饮水、清淡饮食，必要时可使用保肝药物，对于有明确疾病诱因的，应积极治疗基础病。

以上就是我给大家带来的关于转氨酶升高的相关知识，希望对您有所帮助。我是黎医生，今后也会分享更多的健康知识给大家。如果您觉得本文写得还不错，那就点个赞，转发给身边有需求的人，让更多人获益。