尿常规这个东西，说简单也简单，说复杂它也真复杂。

每次体检，拿个小杯子，去卫生间接一点尿，再交给护士，一会儿电脑上就出一堆英文缩写、加号减号的报告单，大多数人看了就一头雾水，干脆放一边不管。可就是这看起来不起眼的一泡尿，里面藏着不少健康的线索。

很多身体出毛病的信号，其实最早是从尿里冒出来的。特别是有那么五个指标，医生一看就知道你身体是不是有点“不对劲”。这些指标不是什么高深的医学名词，其实你只要听人说一说，记住了，下次体检也能看个大概，心里有数。

尿蛋白是最常被提起的一个。它的英文缩写是PRO，正常人尿里本来就不该有蛋白，或者说只有一点点，几乎测不出来。如果检查结果显示有+号，甚至是两个+，那就要当心了。

有可能是肾脏出了点问题。肾脏就像一道筛子，本来该把蛋白留在血里，不让它漏出去。可一旦这筛子破了个洞，蛋白就流到尿里了。这就像家里水龙头坏了，原本该流到锅里的水，结果哗哗漏到地上。

但也别一看到尿蛋白就慌，有时候感冒、发烧、剧烈运动后，也可能出现一点点尿蛋白，这是短暂的，不用太担心。

如果连续几次都有，那就得找医生看看了。尤其是糖尿病患者，更要留心这个指标，肾病往往悄无声息地开始，等你有感觉时，可能已经严重了。

另一个让医生特别留意的指标是尿糖，也叫GLU。正常人尿里基本没有糖，身体把糖都吸收回去了。如果尿里出现糖，那可能是血糖太高，已经超过了肾脏能吸收的范围。

这个时候，糖就像装不下的水杯，多出来的那部分只能从尿里排出去。这种情况常见于糖尿病患者，尤其血糖控制不好的时候。

有些人血糖正常，尿糖也会偏高，这种情况医生叫“肾性尿糖”，听着吓人，其实没那么严重，是肾小管的吸收功能有点差。年轻人里也挺常见，不一定是病，但要结合血糖一起看，不能光看尿常规就下结论。

尿潜血这个指标，很多人一看到就以为自己得了什么大病。其实它只是说明尿液里可能有红细胞，也就是有点血，但肉眼看不出来。它的英文缩写是BLD或者OccultBlood，常常后面跟着一个“+”或者“++”。这时候，别慌，也别自己吓自己。

潜血的原因有很多，可能是肾结石、泌尿道感染、剧烈运动后的摩擦、甚至女性月经期前后也会有影响。如果是反复出现，特别是没有尿频、尿痛这些症状，那就要查查泌尿系统了。

有时候，膀胱或者肾脏里长了小东西，也可能引起尿潜血。医生会建议做个B超或CT看看，不是说一定是大病，但也不能完全不管。

还有一个常被忽略的指标叫尿白细胞，缩写是LEU。这个东西一旦出现，常常说明尿路发炎了。尤其是尿频、尿急、尿痛这些症状一起来，那十有八九就是泌尿道感染。

有些人爱憋尿，或者卫生习惯不太好，特别容易中招。女性因为解剖结构的关系，更容易感染，一旦反复发作，还得查查有没有其他问题。

但有时候，尿里有白细胞却没啥症状，这种“无症状性菌尿”，在一些人群中还是挺常见的。比如孕妇、糖尿病患者、老年人，这时候医生会结合情况判断要不要处理，不是人人都需要吃药。

尿比重这个指标，很多人连它干嘛的都不知道，其实它也挺有意思。它反映的是尿液的浓度，正常范围大概在1.005到1.030之间。

你喝水多，尿就稀，数值低；喝水少，尿就浓，数值高。这个指标能大概看出身体的“控水”能力，特别是肾功能不太好的时候，这个比重会变得不太正常。

比如有些慢性肾病患者，尿比重老是1.010左右，几乎不变，那就说明肾脏调节水分的功能出了问题。还有人说自己天天口干舌燥，尿又特别黄，一查尿比重高得吓人，这时候要想想是不是水喝太少了，或者有没有糖尿病、尿崩症这些问题。

说到底，尿常规这张小纸片，其实是身体健康的“晴雨表”。它不是万能的，但能给我们提个醒。像是身体给你发了个短信，说：“我这儿可能有点问题，你得注意一下。”你要是一直不看，久而久之，小问题就可能变成大麻烦。

除了看数值，平时也可以自己多观察尿液的颜色和味道。正常尿液是浅黄色，清澈透明，没什么特别的味道。

如果尿色很黄，像浓茶，可能是水喝少了；要是颜色发红，像西瓜汁，就得当回事看看是不是有血；如果尿味很重，甚至有点甜味，那也要注意是不是血糖高。

尿液里的很多指标，其实是相互关联的。有时候，尿糖高，尿蛋白也高，尿比重也跟着乱，那这时候就不是一个指标的问题，而是身体整体出了状况。

像糖尿病控制不好时，肾脏、代谢、水盐平衡都会被影响，尿常规就像是一面照妖镜，把这些问题照出来了。

有一点特别重要，很多人检查尿常规的时候，随便就尿一泡交上去了，结果出来一堆异常，其实根本不是病。比如女性在月经期，或者刚洗完澡，甚至没清洗干净就取尿样，都会让结果不准确。

正确的做法是——清晨第一次尿，用中段尿，也就是说开始那一小段不要接，接中间那部分，前面冲掉点“杂质”。这样检查出来的结果才更靠谱。

有人问，尿常规多久检查一次合适？这个得看人。年轻人、身体健康的，一年体检一次就行；但如果是高血压、糖尿病、肾病这些慢性病患者，那最好三个月查一次。

特别是糖尿病的人，尿蛋白只要一出现，就说明肾脏的“警报”拉响了，得赶紧调整方案。

有个比喻也许合适：尿常规就像家里的烟雾报警器，平时你不觉得它有什么用，可一旦有烟冒出来，它能第一时间提醒你。你不理它，它也不会强行拉你去医院，但你真不当回事，那就只能等火烧到了屋子再慌了。

所以说，别小看了这一泡尿，更别浪费了这张小纸。身体的好多毛病，不是一下子来的，而是一点一点“露馅”的，尿常规就是这些“馅”的第一道窗口。能早点看懂它，就能早点把问题扼住。

参考文献：

［1］李静,王晨曦,赵慧.尿常规检查在慢性肾病早期诊断中的临床价值[J].中国实验诊断学,2024,28(05):843-846.［2］朱红,刘斌.糖尿病患者尿常规异常与糖代谢紊乱的关系研究[J].实用医学杂志,2023,39(21):2901-2904.［3］郭芳,黄敏.女性泌尿系统感染患者临床特点及尿检分析[J].中国妇幼保健,2024,39(02):315-317.

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