老赵今年刚满59岁，退休后的他每天坚持早起锻炼、按时服药，自认为身体并无大碍。可有一天，他在小区门口偶遇老友，闲聊间无意提起一年多没系统体检，朋友立刻提醒：“你啊，高血压别只盯着血压仪，可得多查查其他地方！”老赵半信半疑，回到家还是决定去医院转一转。体检结束，他手里的报告多了一堆项目：肾功能、心电图、眼底照相……面对这些陌生名词，他不禁发问：“我血压都吃药控制稳定了，难道还需要查这么多？”殊不知，高血压背后的风险远非表面数字那么简单，许多隐藏的“无声杀手”往往悄悄伤害着心、脑、肾、血管，甚至一度无症状。

如果你也和老赵一样，每年只是简单测测血压，那可能已经错过了观测健康隐患的“窗口期”。专家反复提醒：高血压患者每年必做的这6项常规检查，是保障全身血管畅通无阻的“防护网”。今天，本文就带你一一拆解：这些检查具体查什么、为什么重要？你做全了吗？尤其是第4项，很多人常年没查，结果差点酿成大祸！

血压监测，不仅仅是测一次，动态监测更关键

很多高血压患者，习惯于“早晚各量一次”，但却忽略了血压的波动。殊不知，有研究显示约30%高血压患者存在“白大衣高血压”或“隐匿性高血压”。也就是说，你在诊室测的正常数值，可能隐藏着夜间或活动后飙高的风险。

动态血压监测（ABPM）能够记录24小时内血压变化曲线，对判断心血管负担极为重要。中国高血压防治指南（2023年修订版）推荐：每年至少做一次动态监测，捕捉“隐形高血压”，尤其是药物控制不好的患者。

此外，居家血压自测要选择上臂式电子血压计，测前静坐5分钟，早中晚按时记录，长期形成数据曲线，这远比“偶尔测一下”更严谨。

肾功能检查，提前发现“血管下游”损伤

肾脏被誉为“血管健康的窗口”。长时间的高血压，肾小球像过滤网一样容易堵塞，肾功能下降往往悄无声息。

建议每年检测血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白。特别是尿微量白蛋白，它能在肾脏还没有明显损伤时就提前预警，及时发现可逆阶段。

现实中，许多患高血压多年、未做肾功能监测的患者，到出现水肿、头晕时已属“补漏太迟”。数据显示，高血压继发肾功能不全的风险升高2-4倍，早查早预防至关重要。

心脏检查，电路与结构的“双保险”

高血压就像持续高负载运转的泵，心脏结构和心肌电路都会受到影响。

心电图能帮助判断有无心律失常、左心室肥厚等早期异常变化。

心脏彩超（超声）能观察到心室、心房厚度及收缩功能，提前识别心力衰竭征兆。

不能光听“心口如一”！高血压患者中，30%-40%的人存在轻度结构改变，但早期多无症状，年检可以大大减少猝死、中风等急性风险。

眼底检查，脑卒中与视力损伤的预警线

不容小觑的“眼底照相”，其实是评估大脑微血管健康的“魔法窗”。

高血压可导致视网膜动脉硬化，轻则视力模糊，重则引发脑卒中。数据显示，眼底血管异常者，卒中风险增加1.7倍。

建议每年一次免散瞳眼底照相，尤其是高血压合并糖尿病、年龄超过40岁的患者。很多人不知道，视网膜上一根微血管的变化，往往预示着全身血管隐患。

血脂与血糖检测，血管内的“清障员”

很多人只顾俊俏的血压数字，却忽视了血脂和血糖的“污垢”。合并高血脂或糖尿病的高血压患者，中风和心梗风险是普通高血压的2-3倍。

年检应常规检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c），全套血脂（胆固醇、甘油三酯、低/高密度脂蛋白）。

专家建议，高血压+糖尿病的患者，半年复查一次为宜。许多“血糖血脂双高”的人早期无症状，“等有感觉再查”可能已经错过干预的黄金窗口。

颈动脉超声，为大脑最重要的“预警系统”

颈动脉供应着脑部最敏感的血管，动脉斑块是中风的“定时炸弹”。颈动脉超声能筛查血管壁变厚、局部斑块，一旦发现斑块大于1.5mm，脑卒中风险明显升高。对吸烟、高脂血症、家族有中风史的人，尤其建议每年做一次颈动脉B超。很多患者查出来功能异常后配合调脂、戒烟等保守治疗，一年后斑块缩小30%以上，有效避免了严重并发症的发生。

高血压不是一串枯燥的数字，而是全身血管健康大厦的“基石”。定期体检并非应对医生，更不是多此一举，而是对自己和家人的健康负责。如果你身边的亲友有高血压，不妨提醒他们年度六项必查项目，或许这就是远离心梗、脑卒中的一道“安全门”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:1.《中国食物成分表(第六版)》2.《高血压患者需做哪些检查》3.《高血压需要做哪些常规检查 五项检查缺一不可》 4.《有高血压的人，每年要做的6项常规检查，你做了几项?》