第二发生牙龈肿痛有可能是牙周疾病所引起，个别牙发生了牙周的脓肿，这时候病人表现为全口牙周病，有个别牙松动明显，局部牙龈肿胀，需要针对牙周脓肿和牙周病进行治疗第三发生了牙齿的根尖周炎，表现是有一颗坏牙，大虫牙旁边牙肉肿了，这颗牙齿同时有咬合痛松动的现象，这时需要针对这个牙齿来。

牙龈肿胀可能是由以下原因导致的妊娠期牙龈炎主要发生在整个牙龈或者少数牙齿上特点为牙龈和牙龈边缘发紫，或呈现鲜红肥厚肿胀伴随龈袋的形成，并且容易出血根尖周炎特点是会出现持续性和自发性的疼痛随着根尖周炎的加重，患者会感觉牙齿伸长，叩击牙齿时会产生疼痛智齿导致的牙龈肿胀。