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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

在我国，每年新发肝癌患者超过40万人，死亡人数也接近这个数字。更令人担忧的是，75%以上的肝癌患者确诊时已经是中晚期，错过了最佳治疗时机。

而早期肝癌的症状，往往并不典型，甚至被误以为是“上火”或“肠胃不好”，很多人因此掉以轻心，直到病情恶化才追悔莫及。

今天我们就来揭示：这4种容易被忽视的身体表现，可能是肝癌早期发出的“求救信号”，尤其是有肝病史或长期生活作息不规律的人群，更要提高警惕。

一、饭量变小、不想吃肉，可不是“口味变了”

很多人到了中年后，胃口开始下降，总觉得吃两口就饱，尤其对油腻食物特别抗拒，常以为是“年纪大了”“肠胃虚了”。

但其实，肝癌早期最常见的表现之一，就是：食欲减退、厌油、饭量减少。

这是因为肝脏在患病后，会影响到胆汁分泌和代谢功能，进而影响消化吸收，特别是对脂肪类食物的耐受变差。

而且，肝脏周围的肿瘤侵犯或肝包膜牵拉，也会造成腹部轻微不适或胀痛，让人食欲下降。

如果近一个月内明显感觉饭量变小，尤其连以前喜欢的肉类也不想吃了，同时伴有体重下降，一定要引起重视，及时做一个肝功能和腹部彩超检查。

二、右上腹隐隐作痛，别总说是“胃不舒服”

“我最近老感觉胃这边有点胀痛，以为是吃辣了。”这是不少肝癌患者早期的自述。

其实，很多人将右上腹隐痛误认为是胃病，而忽略了它可能是肝区疼痛的信号。

肝脏本身没有痛觉神经，但当肝包膜被肿瘤牵拉，或肝脏增大压迫周围组织时，就会出现钝痛或隐痛，位置通常在右上腹靠近肋骨下方，有时还会向右肩胛放射。

特别是夜间或饭后加重的右上腹不适，持续时间超过一周，就不能再拖了。

肝癌的疼痛不是刺痛，而是一种说不清的“坠胀感”或“压迫感”，常常让人误判，但它恰恰是最早也最容易忽视的症状之一。

三、皮肤发黄、眼白变黄，不只是“肝火旺”

很多人照镜子时发现，眼白泛黄，脸色蜡黄，常以为是“熬夜多了，肝火旺”。

但事实上，黄疸是肝癌的重要表现之一，尤其是当肿瘤压迫或堵塞胆管时，会导致胆红素代谢异常，使得血液中胆红素升高，进而出现皮肤和巩膜（眼白）发黄。

此外，尿液颜色也会随之变深，呈现浓茶色或酱油色，有时还伴随大便颜色变浅，这些都是典型的阻塞性黄疸表现。

如果近期皮肤、眼睛明显发黄，同时伴有尿色深、乏力、食欲差等问题，一定不能再拖延，必须尽快就诊。

四、身上突然出现大量“蜘蛛痣”，或肝掌

很多人洗澡时无意间发现，胸口、颈部、脸颊出现小红点，像小蜘蛛一样，轻轻一按中心点，血丝就会消失，这就是“蜘蛛痣”。

还有些人两只手掌的大鱼际发红，像涂了胭脂一样，这叫“肝掌”。

这些都是肝功能异常导致的雌激素代谢障碍的表现，常见于肝硬化或肝癌早期。

虽然单独一个“蜘蛛痣”不能说明什么，但如果在短时间内突然出现多个蜘蛛痣，并伴有食欲减退、消瘦、乏力等表现，就要高度警惕肝脏问题。

肝癌为什么这么“沉默”？背后原因值得深思

肝脏是个“哑巴器官”，即使已经有病变，也不容易“喊疼”。这是因为：

肝脏没有痛觉神经

自身代偿能力强，早期功能下降不明显

大部分症状容易与其他常见疾病混淆

再加上，很多人本身就患有慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等基础疾病，一旦出现不适，往往归咎于“老毛病又犯了”，从而错过了发现肝癌的关键时机。

哪些人是肝癌高危人群？你是否在其中？

并不是每个人都需要频繁查肝癌，但如果属于以下人群，就必须高度警惕，每半年至少做一次肝功能+甲胎蛋白（AFP）+肝脏彩超检查：

慢性乙肝、丙肝病毒携带者

肝硬化患者

有肝癌家族史的人

长期大量饮酒者

患有非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的人

长期接触黄曲霉毒素的人群（如霉变粮食）

这些人群肝细胞受损风险更高，一旦出现癌变，其进展速度往往也更快。

肝癌并不是无法防范，做到这几点尤为关键

定期体检：尤其是高危人群，早筛早治是关键。

接种乙肝疫苗：是预防病毒性肝炎和肝癌的有效措施。

避免霉变食物：远离黄曲霉素，粮油类保存要注意通风干燥。

戒酒限酒：长期饮酒是诱发肝硬化和肝癌的高危因素。

控制脂肪肝：通过合理饮食和运动，避免肝脏脂肪变性。

不滥用药物：特别是含毒副作用的保肝药、减肥药等。

写在最后

肝癌并不是毫无征兆的“隐形杀手”，只是它善于伪装，容易被我们忽略。

如果你或家人近期出现了饭量明显下降、右上腹不适、皮肤发黄、莫名蜘蛛痣等表现，请不要掉以轻心。

别让“早期”的机会变成“来不及”的遗憾。

参考资料：

[1] 国家癌症中心. 《中国肝癌防治蓝皮书（2023）》[2] 中华医学会肝病学分会. 《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》[3] 国家卫生健康委办公厅. 《乙型病毒性肝炎防治方案（2021年修订版）》[4] 复旦大学附属中山医院肝肿瘤专家门诊内容整理