肾痛是不少人可能遇到的不适，它并非一个独立的疾病，而是多种肾脏或周围组织问题可能引起的症状。我是肾内科李同侠医生，今天就来聊聊肾痛的常见原因和可能伴随的表现。

从位置上来说，肾脏位于腰背部脊柱两侧，所以肾痛多表现为腰背部的酸痛、胀痛，有时可能是剧烈的绞痛。不同的原因，疼痛的性质和伴随症状也会有所不同。

比如尿路结石是引起肾痛的常见原因之一。当结石在肾脏或输尿管内移动时，可能会刺激黏膜，引发突然的剧烈绞痛，这种疼痛可能会向下腹部、腹股沟甚至大腿内侧放射，有些人还会伴有恶心、呕吐，或者出现尿频、尿急、尿痛的情况，严重时尿液可能呈现淡红色，这提示可能有尿路黏膜损伤出血。这时候去检查，尿常规里可能会发现红细胞增多，超声检查也可能看到结石的影子。

慢性肾炎或肾盂肾炎也可能引起肾区的不适。慢性肾炎患者往往表现为腰背部的隐痛或酸胀感，可能还会伴有乏力、食欲不振，尿液中可能出现泡沫增多的情况，这时候查尿常规，可能会发现蛋白或红细胞。而肾盂肾炎多由细菌感染引起，除了腰痛，还可能伴有发热、寒战，尿频、尿急、尿痛的症状也会比较明显，检查时可能会发现血常规中白细胞升高，尿常规里白细胞增多。

另外，肾脏的囊肿如果体积较大，压迫周围组织，也可能引起腰部的胀痛感，这种疼痛通常比较持续，随着囊肿的增大可能会逐渐加重，通过超声检查一般能发现囊肿的存在。还有一些情况，比如剧烈运动后或腰部受到外力撞击，也可能导致肾脏暂时的不适或损伤，引起疼痛。

需要注意的是，腰背部疼痛不一定都是肾脏的问题，肌肉、骨骼的病变也可能引起类似的症状，所以出现腰痛时，不要自行判断为肾痛，最好及时到医院检查，结合尿常规、超声、肾功能等指标来明确原因。

总之，肾痛的原因多样，伴随的症状也各有不同，关注这些细节并结合相关检查，才能更准确地找到问题所在，从而进行针对性的治疗和调理。