如果经常出现晨起恶心,程度又比较重,比如伴随胃内容物呕出,建议及时就诊。恶心的原因涉及消化、神经、口腔、内分泌等多个系统,排除偏头痛、晕车、食物中毒等显而易见的原因后,建议先去消化内科排查。
胃食管反流
早上出现恶心且平时有胃灼热、泛酸、胸骨后不适等症状,要考虑胃食管反流的可能。夜间迷走神经兴奋,胃酸分泌本就有所波动,如果再叠加以下习惯,就容易出现晨起恶心的现象:喜欢仰睡,太晚吃晚餐,日常爱喝咖啡、茶或汽水等饮品,有抽烟习惯等。
其他消化系统疾病,如胃炎、胃轻瘫(常见于糖尿病患者或部分长期服药的人群)、胰腺炎等也会导致恶心。上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任医师陈胜良表示,建议先做胃镜检查,明确是否有器质性病变。
慢性咽炎
四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科副教授吕丹表示,部分患慢性咽炎的人,的确会在晨起刷牙时出现恶心、干呕的症状。但除了刷牙恶心,慢性咽炎还有其他症状,比如:咽部不适,有异物感、咽干、咽痒、咽痛;咽部分泌物增多、不易咳出,常常清嗓;严重者可有刺激性咳嗽及恶心、呕吐。
颅压偏高
如果将颅腔想象成气球,大脑就是气球里的空气,当气球里的气压过高时,人会觉得头被不断敲击、视力模糊、恶心、呕吐。有颅脑损伤、脑炎、脑肿瘤、脑出血的人,容易发生高颅压。平躺时尤其枕头高度不合适,易加重这种不适。一般建议颅压高的人睡觉时将头部和肩部抬高15至30度,有利于血液流回心脏,降低颅内压力。
焦虑或抑郁
一些情绪障碍,比如焦虑症和抑郁症,也容易出现晨起恶心的情况。恶心只是焦虑躯体化的表现之一,焦虑的症状还包括心悸、呼吸快或浅、出汗、头晕、肌肉紧张等。
中医怎么看待恶心?
在中医看来,恶心、呕吐、泛酸、打嗝等,都属于胃气上逆的范畴。
中医认为,胃以“降”为顺,胃气可向下通降,下传水谷精微(食物经脾胃消化吸收后形成的营养物质)。如果情志不畅、饮食不节制、脾胃虚弱,则胃气下降的功能就会被抑制,从而导致胃气上逆。
中医认为,生姜能散寒、止呕、开胃。中国中医科学院西苑医院中医科副主任医师洪惠玲表示,可取生姜去皮,将生姜捣碎挤压出水;或拿少许水将生姜浸泡服用,有助缓解恶心。也可以在医师指导下,用旋覆花、代赭石、半夏、枇杷叶等和胃降逆。
来源:生命时报
编辑:王丹颖
校对:裴珊珊
编审:林 锦
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