1、第一步详细询问病史医生会重点了解患者的月经史如绝经后阴道出血经期紊乱异常阴道排液如血性或脓性分泌物下腹疼痛等症状，同时询问家族中是否有子宫内膜癌卵巢癌或林奇综合征等遗传病史，以及是否长期使用无孕激素拮抗的雌激素替代治疗第二步体格检查通过妇科双合诊或三合诊检查。

2、子宫内膜癌的检查主要包括查体检查影像学检查和病理学检查三个方面查体检查医生通过查体了解子宫卵巢等器官是否存在异常病变妇科三合诊是重要手段，可检查阴道宫颈等部位是否存在病灶结合患者主诉的临床症状如异常阴道出血分泌物增多等，可初步怀疑子宫内膜癌但查体仅能提供初步线索。

3、子宫内膜癌的检查方法主要包括以下几种，医生会根据患者具体情况选择合适的检查方案1 超声检查经阴道超声可观察子宫大小形态子宫内膜厚度及回声，发现子宫内膜息肉黏膜下肌瘤等病变彩色多普勒超声还能评估子宫及卵巢血流情况，辅助判断病变性质2 诊断性刮宫是子宫内膜癌的主要诊断方法通过刮取。

4、诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是传统确诊方法宫腔镜直视下活检在宫腔镜引导下精准取材，提高诊断准确性，尤其适用于早期病变总结子宫内膜癌的诊断需结合症状如不规则阴道出血影像学B超提示子宫内膜异常及肿瘤标志物CA125升高进行初步筛查，最终通过病理学检查确诊早。

5、1 经阴道超声检查经阴道超声是非侵入性的初筛手段，通过高频声波观察子宫内膜厚度形态及血流情况可发现子宫内膜息肉子宫肌瘤等病变，但对子宫内膜癌的诊断准确性有限，通常用于初步评估或联合其他检查2 子宫内膜活检通过宫腔镜或刮宫术获取子宫内膜组织进行病理检查，是诊断子宫内膜癌的金标准该。

6、B超可作为早期发现子宫内膜癌的辅助检查方法，但不能直接确诊子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，早期症状常不典型，多在体检或因其他疾病进行B超检查时偶然发现B超通过观察子宫内膜的厚度形态及回声均匀性，能够发现子宫内膜的异常改变例如，绝经后女性子宫内膜厚度超过5mm，或回声不均。

7、操作过程诊断性刮宫首先用小刮勺将宫颈管里的组织取出，然后进入宫腔刮取子宫两边的边角和子宫前后壁，最后送病理检查作用诊断性刮宫是子宫内膜癌的重要检查手段之一，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可以明确是否存在癌细胞以及癌细胞的类型和分化程度注意事项对于怀疑自己的子宫出现问题的女性。

8、B超可以辅助检查出子宫内膜癌，但不能直接确诊B超的辅助诊断作用B超是常用的影像学检查手段，通过观察子宫内膜的厚度形态及回声特征，可发现异常表现例如，子宫内膜癌患者可能出现子宫内膜明显增厚通常超过正常范围回声不均匀提示组织结构异常，或宫腔内占位性病变如团块状回声这些表现能为医生提供初。

9、1 常规妇科检查与超声筛查建议30岁以后的女性每年进行一次妇科检查，包括妇科常规检查和阴道超声检查妇科常规检查可通过视诊触诊初步评估外阴阴道宫颈及子宫附件的健康状况阴道超声检查则能清晰显示子宫内膜的厚度形态及血流信号，辅助发现内膜异常增厚或占位性病变超声是筛查子宫内膜癌的首选影像。

10、B超的作用原理与局限性B超通过声波反射形成人体内部器官图像，可观察子宫内膜的厚度形态及结构是否异常正常子宫内膜在B超下表现为均匀低回声，厚度随生理周期变化若发现子宫内膜增厚不均匀息肉样改变或肿块，可能提示子宫内膜癌风险但B超存在局限性对早期或微小病灶可能漏诊检查结果易受子宫内膜。

11、3宫腔镜检查宫腔镜是直接观察子宫内膜的微创技术，通过插入宫腔镜可直观看到宫腔内病变，如息肉溃疡或肿瘤关键步骤是同步进行组织活检，即取可疑病灶的内膜组织送病理检查，这是确诊子宫内膜癌的“金标准”4分段刮宫分段刮宫是传统确诊方法，通过刮取宫颈管和宫腔的内膜组织进行病理分析分两步操作。

12、子宫内膜癌早期通过阴道B超无法检查出来以下是关于子宫内膜癌早期检查和诊断的详细说明阴超检查限制在子宫内膜癌早期，病变可能尚未形成明显的肿块或结构改变，因此阴道B超难以发现异常临床症状提示当出现月经量的改变不规则阴道出血或月经淋漓不尽等临床症状时，应引起高度重视这些症状可能是子宫。

13、子宫内膜癌的检查方法需根据患者具体情况制定个性化方案，主要包括以下几种1 超声检查经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度形态及血流信号，辅助识别息肉黏膜下肌瘤等病变腹部超声则用于评估子宫及双侧附件情况，排查盆腔转移两者结合可提供初步诊断依据2 诊断性刮宫分段刮宫是诊断子宫内膜癌的“金。

14、B超不能确诊子宫内膜癌，但可以提供初步线索1 B超表现 子宫内膜癌在B超检查中可能表现为子宫内膜增厚形状不规则以及回声不均匀2 局限性 虽然B超可以观察到这些异常表现，但无法仅凭B超结果确诊子宫内膜癌3 确诊方法 诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是诊断子宫内膜癌最。

15、子宫内膜癌可通过以下方法检查出来超声检查经阴道超声可清晰观察子宫内膜厚度形态及血流情况，辅助发现息肉黏膜下肌瘤等病变腹部超声则用于评估子宫卵巢及盆腔其他器官状况两种超声方式结合可提供初步筛查信息诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌的常用方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，明确病变。